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远离“脑血管意外”从合理用药开始

　　防治导致的“脑血管意外”，首先要调控血压。在服用时，切忌迅速。人体脑组织的血流量主要靠血压维持，多数病是所致，骤然使大脑血流量减少，容易发生脑梗死；另一方面，血流速度突然下降，而血液黏稠度会增加，血小板淤积易形成，也易诱发脑梗死。

　　血压的调控是一个动态的过程，未发生脑卒中的患者应尽量使血压调控在平稳水平，可选择长效或小剂量联合药，以避免血压波动。当发生脑梗死时，急性期不主张将血压降至正常，需结合患者的具体情况调控血压。

　　突发脑卒中、自测血压迅速升高时，不应急于将血压人为用药降至正常值，而应及时联系120请教并及时进行心肺功能的救治，医生会结合患者的病情适时调控。除了患者没有及时或间断服药，使血压波动导致脑卒中之外，合并患者、伴有左心室肥大心电图表现的患者、50岁以上的患者等多种危险因素合并更易发生脑卒中。

　　患者通过减肥、节食、禁酒、增加体力活动等非的方式，或可配合西药达到调控血压的目的，同时要积极控制异常、、高尿酸、等代谢综合症。

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密切监测血糖 管住嘴、迈开腿

　　患者的血糖在冬季比夏季更容易出现波动，这是因为冬天人们的体力活动明显减少。体力活动可以增加胰岛素敏感性，有利于血糖控制，动得少，无形中增加了血糖控制的难度。

　　其次，机体在冬季对包括糖皮质在内的应激敏感性更高，一定程度上可能增加了胰岛素抵抗。

　　严寒刺激，很多患者倾向于摄入更多能量以御寒。以前食物匮乏，为了储备足够的能量抵御寒冷，进入秋冬还有“进补”、“贴膘”的习惯。殊不知时代变了，如今人们面临的普遍问题已经不是食物匮乏，而是能量过剩，超重肥胖可刺激胰岛素抵抗，能量应激导致血糖超标。

　　我国冬季节日较多，除夕、春节、元宵节……一方面增加了食物的摄入，一方面减少了就医的频次。因此，患者在这段时间里尤其要重视血糖监测，莫忘“管住嘴，迈开腿”，要注意控制饮食与饮酒。若发现既往的方案无法有效控制血糖，应该及时就医调理。

预防足   泡脚别太烫

　　冬季容易出现皮肤干燥皴裂，人们通常注重面部和手部的保湿，而往往忽略足部，冬季患者更要注意足部保健，建议每日检查足部，以便及时发现潜在的问题，及早防治足。

　　糖友可以重点检查足底、趾间及足部变形部位，尤其不能忽视足部的保湿和护理，防止皴裂或因干燥抓伤，进而扩大创面、难以愈合。

　　需要提醒的是，冬日沐足虽然是一种不错的保健方法，但对于周围神经已经存在病变的患者来说，由于末梢神经感觉减退，对水温感知迟钝。如果水温过热而未能感知到，可出现足部进而引起，容易造成严重的足。因此，建议糖友沐足前一定要用手感知水温，防止，沐完足后注意擦干脚趾缝，防止足趾间皮肤破溃。同样的道理，糖友在使用热水袋及各种取暖器时，也要避免可能引起的。